Il lavoro analizza il tema delle autorizzazioni sanitarie nella dinamica tra principio di concorrenza e principio di programmazione. Dopo aver brevemente analizzato, in generale, l’istituto dell’autorizzazione nel diritto amministrativo, si delinea più dettagliatamente il sistema delle autorizzazioni in ambito sanitario. Ci si sofferma, in particolare, sul procedimento di autorizzazione alla realizzazione, procedimento nel quale la presenza di valutazioni discrezionali da parte dei pubblici poteri (la c.d. verifica di compatibilità) rende delicato e complesso il bilanciamento tra gli opposti interessi della tutela della salute e della libera iniziativa economica.